Definition af nældefeber
Nældefeber, på lægesprog urticaria, er en hudreaktion, hvor der opstår kløende, hævede kvadler på huden - ofte i grupper, der flytter sig i løbet af timer. Tilstanden kan skyldes en allergisk reaktion, en infektion, fysisk påvirkning som kulde eller tryk, eller - i mange langvarige tilfælde - slet ingen påviselig årsag.
Har du bestilt hos os? Tjek din ordrestatus ved at kontakte Nordisk Meds
Sådan viser et udbrud sig
Et typisk udbrud består af røde eller lyserøde kvadler, der er let hævede over det omkringliggende hudniveau, varierer i størrelse fra små prikker til store plamager, og som klør - nogle gange så voldsomt, at det går ud over nattesøvnen. De enkelte kvadler forsvinder som regel inden for et døgn, men nye dukker løbende op andre steder på kroppen, hvilket kan give en oplevelse af, at udbruddet er sammenhængende, selvom de enkelte kvadler ikke holder ved. Hvis hævelsen sidder dybere i huden omkring øjne eller læber, kaldes det angio-ødem, og i sjældne tilfælde kan det brede sig til luftvejene.
Akut versus kronisk nældefeber
Lægevidenskaben deler typisk nældefeber op efter varighed:
Akut nældefeber varer under seks uger og hænger ofte sammen med en tydelig udløsende faktor - en nylig infektion, et nyt lægemiddel (penicillin og acetylsalicylsyre er hyppige syndere), et insektstik eller en fødevare. Cirka 1-2 % af danske børn udvikler for eksempel pludselig nældefeber kort efter indtagelse af visse farvestoffer eller tilsætningsstoffer i maden.
Kronisk nældefeber varer over seks uger, og her lykkes det sjældent at finde en konkret årsag. Hos omkring 40 % af de kroniske tilfælde menes en autoimmun proces at spille ind, hvor kroppen danner antistoffer, der fejlagtigt aktiverer hudens mastceller. Fysiske faktorer - kulde, varme, sollys, vand, sved eller tryk på huden - kan også udløse kroniske udbrud hos nogle.
Hvorfor reagerer huden sådan?
Bag hver kvadle ligger en hudcelle kaldet en mastcelle, som opbevarer histamin. Når noget aktiverer disse celler, frigives histamin til det omkringliggende væv, og det er denne frigivelse, der giver kløe, hævelse og rødme. Hvad der egentlig får mastcellen til at reagere, er ofte svært at afgøre, især ved de kroniske tilfælde.
Hvornår skal man søge akut hjælp
Ring straks 112, hvis der kommer hævelse i svælg eller luftrør, da det kan gå ud over vejrtrækningen. Søg læge hurtigst muligt, hvis nældefeber optræder sammen med andre tegn på en alvorlig allergisk reaktion, som stakåndethed, vejrtrækningsbesvær eller besvimelse. Personer med svær kuldeudløst nældefeber frarådes generelt at bade alene i åbent vand, da en pludselig hævelse kan være farlig uden nogen i nærheden.
Hvor udbredt er det, og hvor længe varer det?
Cirka hver femte person oplever mindst ét udbrud af nældefeber i løbet af livet. Akutte tilfælde forsvinder som regel af sig selv, men kan komme igen, hvis man udsættes for den samme udløsende faktor. Kronisk nældefeber er sværere at forudsige, men omkring 80 % af dem, der udvikler det, er symptomfri inden for fem år efter det første udbrud.
Diagnose
En læge kan ofte stille diagnosen blot ved at undersøge huden under eller lige efter et udbrud. Hvis let tryk eller kradsning af huden udløser nye kvadler, peger det mod en fysisk (trykudløst) form; påføring af noget koldt, fx en isterning, kan på samme måde afsløre kuldeudløst nældefeber. Ved mistanke om kronisk nældefeber kan en blodprøve undersøge for de autoantistoffer, der er knyttet til den autoimmune form, og i mere komplicerede eller langvarige tilfælde kan en lille hudbiopsi tages til nærmere undersøgelse. Hvis man mistænker en fødevare eller et lægemiddel som årsag, er allergitest som regel næste skridt.
Behandling
Førstevalget er en ikke-sløvende antihistamintablet, som blokerer histaminets effekt og hos de fleste reducerer kløe og hævelse. Ved kronisk nældefeber, der ikke reagerer godt på almindelige antihistaminer, kan en hudlæge ordinere yderligere behandling, herunder biologiske lægemidler som omalizumab eller dupilumab.
Bestil receptpligtig medicin online hos Nordisk Meds
Nordisk Meds er et onlineapotek, der udleverer medicin fra Europa, og som lader kunder bestille online, efter de har udfyldt et kort medicinsk spørgeskema, der bliver gennemgået af en autoriseret læge som en del af en e-recept. Udforsk nogle af de tilgængelige lægemidler nedenfor.
Kilder
Hjælper dig
Vores kundeservice er tilgængelig mandag til fredag kl. 9-16. Hvis du har brug for akut hjælp, skal du ikke bruge denne service. Ring 1813, eller i en nødsituation ring 112. Besøg vores hjælpesektion
